徐凯：智慧医疗给手术带来的变革

央视网消息 12月15日，中国智慧产业发展大会——“论道数智变革”首期播出，央视网“智选平台”启动仪式在京举行。北京术锐技术有限公司创始人、上海交通大学教授、博士生导师徐凯针对“智慧医疗给手术带来的变革”这个话题进行了主题分享，他认为“单孔腔镜手术机器人”对比于传统腔镜手术在医生操作精准度和治疗质量上有着显著提升，并对未来的智慧医疗进行了畅想。

徐凯在智慧医疗方面从事专业研究已经十七年，他谈到随着手术方式的变革，从开放式手术到腔镜手术，再到机器人的多孔手术，最后到机器人的单孔手术，这些手术方式的改变对病人的创伤越来越小，但是对医生提出的操作要求越来越高。

在腔镜手术中医生的术中视野非常有限，腔镜手术一般是在病人的腹腔打三到五个孔，医生在内窥镜的直视下利用长杆状的手术工具完成手术。这种手术工具在体外向下移动时在体内向上移动，并且两个直杆的运动重复在视野当中不断干扰操作者的视线。如此手眼运动相反和视线干扰使得医生的操作非常困难。面对这种情况，单孔的腔镜手术机器人能够使这一系列问题迎刃而解，既提高了手术操作的精准度，又大大减少病人受到的创伤。因此，徐凯认为，用机器人的技术提高医生手术操作的直观感和精度是智慧医疗的大势所趋。

手术机器人有四个驱动模组驱动内窥镜和手术工具协同完成精细手术操作，可以完成缝合葡萄皮、缝合鹌鹑蛋的蛋膜等非常精细的运动。相比腹腔镜手术，徐凯就单孔手术机器人的优势进行了一系列的演示和比较。

首先，腔镜手术现场，长杆状的手术工具操作笨拙并且无法精细看到人体内的解剖组织，而单孔腹腔镜手术中能够通过内窥镜近距离观察病理情况，从而实现精细操作。

其次，单孔手术机器人的动作可以完全复现医生手术的动作，使得整个操作过程直观、精准、有效，大大解决了腔镜手术当中手眼运动相反的问题。

最后，机器人稳定控制的特色能够使手术工具在术中精准的复现医生手部精巧的动作。

目前，单孔手术机器人已经在临床上应用到了泌尿外科、妇科、胸外科等大量相对较为复杂的手术中，例如针对前列腺癌根植术这类泌尿外科顶级手术，用手术机器人只需要不到3.5公分的切口即可完成，对病人的创伤明显减小。徐凯相信随着单孔手术机器人的普及，能够给百姓带来更加高端、更加精准的医疗服务。

徐凯也对未来的智慧医疗进行了畅想。在不远的将来，也许手术机器人会成为手术室中的核心，把术中的生命监控仪、呼吸机、麻醉机等设备共同融入到机器人系统的执行中，根据手术过程中每时每刻病人的生理、病理变化情况因地制宜的提供非常个性化、非常精准的治疗方案。同时，术前的三维影像、混合术中的虚拟成像等一系列多模态成像技术，也可以在术中实现更精确的引导，使得医生的操作能够更加简单、直接、有效。再利用5G远程通讯技术，让远程手术成为日常老百姓们触手可得的高端服务，让大城市的优质医疗资源下沉到手术资源相对匮乏的三四线城市。最后应用大数据驱动手术自动化，让医生更加专注疾病治疗的本身，而不需要在重复性的缝合动作中分散更多专注力，让医生的智力、能力得到最大程度的发挥，让病人的病情得到最好的治疗！