数字影像上“云” 让跨院就医更便捷

  患者跨院复查无需拎着片子到处奔波，医生可随时调取患者不同阶段的影像资料进行比对，医疗机构的传统物理胶片耗材明显减少……近年来，江苏省持续推进省卫生健康云影像平台建设，实现省内影像检查结果互认，患者省时、省心、省钱的同时，医生的诊疗效率和准确性也随之提升。

  今年暑期，家住江苏连云港的3岁女童欢欢（化名）在当地医院接受CT检查时，影像结果提示存在骨质破坏，疑似骨肿瘤或骨纤维结构不良，这让她的父母十分紧张，一家人随即赶到南京市儿童医院进行咨询。

  欢欢的父母本以为跨市就诊需要再给孩子做一次CT检查，却发现医生可在电脑中直接调阅欢欢在连云港拍摄的影像资料，局部图像还能放大缩小，比传统物理胶片更加清晰。医生看过图像后，很快判断这是儿童发育中的正常现象，无需过多干预，这让欢欢的父母松了一口气，他们表示，“这项改革很便民，不仅可以让我们尽快知道结果，孩子也能少受辐射。”

  南京市儿童医院放射科主任杨明介绍，婴幼儿和儿童是辐射损伤的敏感人群。通过查询云影像平台，医生可以调阅患儿近年来在全省公立医疗机构和部分民营医疗机构做过的影像检查数据，帮助他们避免不必要的重复影像检查。“我院还在诊断报告上添加了一个二维码，患者即便在省外就医，也可以扫码查看我院影像检查的图像及报告，或将二维码发给专家进行远程会诊。”杨明说。

  记者在采访时了解到，江苏省卫生健康云影像平台的建设不仅可以方便群众跨院就医，还能有效提升医疗机构质控水平和医生诊断的准确性。

  在江苏省人民医院的放射科读片室，放射科主任吴飞云正和同事进行医学影像分析。吴飞云介绍，他们所看的病例是一名年近七旬的女性患者，在云影像平台输入信息获得授权之后，可以查询该名患者近年来在省内乡镇卫生院、县级医院和省人民医院所做的所有影像检查。与此同时，患者的检验报告、用药记录、医嘱记录等信息均能在该平台显示，方便医生迅速知晓患者的整体情况。

  “这名病人患有中枢神经系统淋巴瘤，通过与她此前影像资料的对比，我们可以分析病灶几年来的变化情况。”吴飞云说，随着医学影像技术的发展，一次检查会生成上千张图像，传统胶片只能容纳关键角度图像，影像数字化则可以保证检查结果完整呈现，帮助医生做出更加精准的判断。

  据江苏省卫生健康信息中心副主任唐凯介绍，近年来，为打通群众就医“堵点”，江苏在全省公立医疗机构和106家民营医疗机构完成江苏省卫生健康云影像平台建设，接入平台的医疗机构给患者做完影像检查、出具影像报告后，数据资料可在30分钟内上传至平台。截至8月15日，云影像平台实现报告存储约11901万份，医生通过工作站调阅影像数据共计约1183万次，按照云影像平台全面接入以来的运行情况测算，每年可节约影像检查费用22.4亿元。

  与此同时，江苏还积极推动影像数据的智慧化应用，利用人工智能技术开展对包括肺结核在内的肺部疾病的早期筛查，帮助预防和控制疾病传播，目前已对全省60家社区卫生服务中心的37951张正位胸片进行了人工智能阅片。

  唐凯说，医生看诊的病例越多，经验就越丰富，云影像平台同样如此，数据越多、应用场景越丰富，就越“智慧”。下一步，江苏将不断完善省卫生健康云影像平台的各类功能，根据服务需求开发更多应用场景，让信息“多跑路”，让患者少跑腿，并为医疗机构研究不同疾病的影像学特征、发展规律、治疗策略等提供参考。